Monday, April 8, 2019

Tetap Legal! Menghindari Penipuan Asuransi

Semua orang tahu bahwa industri asuransi kesehatan terus meningkatkan premi bulanan, dan banyak yang merasa ini tidak adil bagi Anda sebagai konsumen. Namun, industri asuransi kesehatan harus berjuang meningkatkan penipuan asuransi kesehatan. Jumlah uang yang dihabiskan untuk menginvestigasi dan menuntut penipuan kemudian diteruskan ke pemegang polis. Namun, banyak orang yang tidak mengerti penipuan asuransi kesehatan.

Dengan laporan yang memperkirakan penipuan asuransi kesehatan adalah industri yang bernilai $ 30 miliar hingga lebih dari $ 100 miliar per tahun, topik tersebut tidak boleh dianggap enteng. Setiap pemegang polis asuransi kesehatan harus memahami apa penipuan asuransi kesehatan dan konsekuensinya. Dengan melakukannya, Anda lebih bisa mengenali dan melawan penipuan.

Penipuan asuransi kesehatan biasanya didefinisikan dengan sengaja menipu, salah mengartikan, atau menyembunyikan informasi untuk menerima manfaat dari perusahaan asuransi. Pada dasarnya ini berarti Anda menyatakan bahwa Anda membayar untuk prosedur medis tertentu atau biaya sendiri yang sebenarnya belum Anda terima, dan Anda mengajukan klaim kepada perusahaan asuransi untuk menerima penggantian. Contoh lain dari penipuan anggota adalah menyembunyikan kondisi yang sudah ada sebelumnya atau mengubah dokumen medis sehingga pemegang polis atau anggota yang tidak memenuhi syarat menerima tunjangan medis berdasarkan polis Anda. Mungkin saudara perempuan Anda tidak memiliki asuransi dan membutuhkan perawatan medis. Memintanya menggunakan nama dan kebijakan Anda untuk menutupi pengeluaran adalah penipuan asuransi kesehatan. Meskipun Anda mungkin berpikir bahwa ini adalah masalah kecil jika dibandingkan dengan saudara perempuan Anda yang menerima perawatan, itu sebenarnya sangat serius bagi perusahaan dan industri asuransi kesehatan Anda, dan akan mengakibatkan denda dan kemungkinan hukuman penjara jika Anda tertangkap.

Tidak hanya pemegang polis yang melakukan penipuan, tetapi penyedia layanan (dokter, rumah sakit, dll.) Juga melakukan hal yang sama. Karena dokter dan rumah sakit menagih perusahaan asuransi untuk layanan yang mereka sediakan untuk Anda, mereka juga menerima penggantian dari perusahaan asuransi. Ketika penyedia melakukan penipuan, mereka mungkin menagih perusahaan asuransi dengan tarif lebih tinggi untuk layanan yang diberikan atau mereka mungkin menagih untuk layanan yang tidak pernah Anda terima. Dalam kasus ini, Anda mungkin akan diminta untuk bekerja sama dalam penyelidikan perusahaan asuransi.

Jenis lain penipuan asuransi kesehatan yang telah dikembangkan baru-baru ini menargetkan pemegang polis lebih dari perusahaan asuransi. Skema telah berkembang di mana perusahaan atau agen asuransi palsu menandatangani pelanggan yang tidak curiga untuk pertanggungan dengan tarif premi yang sangat rendah. Mereka sering bertindak seperti perusahaan asuransi biasa selama beberapa bulan pertama, membayar klaim medis yang lebih kecil seperti kunjungan dokter. Tetapi begitu Anda memiliki kondisi medis yang lebih serius yang memerlukan perawatan, perusahaan asuransi akan menghilang - bersama dengan uang yang telah Anda bayarkan dalam premi.

Aturan dengan penipuan asuransi kesehatan sangat mirip dengan penipuan lainnya: jika kesepakatan tampaknya terlalu bagus untuk menjadi kenyataan, ingat saja - mungkin memang begitu. Ingatlah untuk jujur ​​dalam berurusan dengan perusahaan asuransi kesehatan dan mengharapkan hal yang sama sebagai imbalan dari perusahaan-perusahaan ini, serta penyedia perawatan kesehatan Anda. Tetap legal untuk menghindari denda dan penjara dan terus menerima perlindungan asuransi kesehatan.

Wednesday, February 20, 2019

Asuransi Ketika Anda Menikah Yang Harus Anda Ketahui

Penyedia asuransi kesehatan tidak diciptakan setara. Sebelum pasangan menikah, opsi berbagi pertanggunganan sangat luar biasa kecuali salah satu perusahaan asuransi Anda menawarkan asuransi mitra domestik. Ketika Anda bertunangan, jika Anda berdua memiliki asuransi yang terpisah, penting untuk membicarakan Anda berdua yang beralih ke rencana yang lebih baik setelah Anda menikah. Ada beberapa faktor yang dipertimbangkan, termasuk deductible, pembayaran bersama, dan manfaat dari masing-masing paket terpisah. Pernikahan adalah langkah besar, dan itu bisa dilakukan dengan mudah jika Anda berdua membuat keputusan penting seperti rencana asuransi kesehatan Anda sebelum Anda mengambil lompatan besar.

Pengurangan Anda adalah jumlah yang harus Anda bayar setiap tahun untuk memulai polis Anda. Setelah pembayaran ini dilakukan, Anda akan bertanggung jawab atas jumlah pembayaran bersama berapa pun yang diminta oleh perusahaan asuransi Anda untuk membayar biaya kesehatan yang tercakup dalam polis khusus Anda.

Jumlah pembayaran bersama yang Anda akan bertanggung jawab ditetapkan pada saat Anda menyetujui polis asuransi kesehatan Anda. Ini akan menjadi persentase tertentu dari biaya kesehatan; misalnya, Anda membayar 10% sementara perusahaan asuransi Anda akan membayar 90% lainnya. Anda dan tunangan Anda harus membandingkan rencana Anda dan mencari tahu mana yang dapat dikurangkan dan rencana pembayaran bersama yang paling tepat untuk Anda berdua.

Pasangan yang sudah menikah biasanya berhak atas manfaat tertentu yang tidak dimiliki oleh pasangan yang belum menikah. Diasuransikan secara terpisah oleh penyedia layanan kesehatan yang disponsori oleh majikan Anda mungkin bukan lagi pilihan yang paling menguntungkan bagi Anda. Jika Anda atau tunangan Anda memiliki asuransi, dan yang lainnya tidak, setelah Anda berdua menikah, mereka dapat ditambahkan ke dalam rencana pasangan Anda. Biaya penambahan orang tambahan jelas merupakan sesuatu yang harus diperiksa.

Anda seharusnya tidak diharuskan membayar lebih untuk menambah pasangan atau bahkan anak di masa depan karena sebagian besar rencana ditawarkan kepada keluarga dekat tanpa biaya tambahan. Cara terbaik untuk membandingkan kebijakan adalah memperkirakan jumlah pengeluaran kesehatan normal, darurat, pembayaran bersama, dan deductible tahunan. Rencana mana pun yang memiliki biaya terendah bagi Anda akan selalu menjadi pilihan terbaik.

Selain membagikan asuransi kesehatan dengan pasangan baru Anda, Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk mengganti sisa rencana asuransi Anda, seperti kebijakan yang Anda miliki untuk mobil Anda yang terpisah. Ini karena sebagian besar perusahaan akan memberi Anda diskon untuk memiliki lebih dari satu kendaraan yang diasuransikan. Anda juga mungkin tertarik untuk menemukan perusahaan yang dapat mengasuransikan rumah, mobil, dan kesehatan Anda di satu tempat. Jika Anda membawa lebih dari satu polis dengan perusahaan, mereka juga biasanya akan memberi Anda semacam diskon. Penting untuk duduk dan mendiskusikan asuransi dengan tunangan Anda karena Anda berdua bisa menghemat uang dan stres dengan mencari tahu keputusan apa yang terbaik sebelum waktunya tiba.

Tuesday, February 19, 2019

Nilai Asuransi Kesehatan-Beli Anda

Banyak yang merasa bahwa asuransi kesehatan adalah pemborosan uang. Orang-orang ini seringkali cukup sehat dan tidak perlu menemui dokter mereka di luar pemeriksaan tahunan. Namun, asuransi kesehatan sangat penting karena tidak hanya memberi Anda perlindungan dari penyakit atau penyakit berbahaya dan menciptakan kualitas hidup yang lebih baik, tetapi juga dapat melindungi Anda dari kehancuran finansial jika terjadi keadaan darurat.

Salah satu alasan paling penting untuk memiliki asuransi kesehatan adalah untuk menutupi biaya tagihan medis - darurat atau non-darurat. Tanpa asuransi kesehatan, Anda mungkin tergoda untuk tidak mengunjungi dokter tentang masalah medis yang Anda miliki, atau Anda mungkin menganggap bahwa itu tidak serius. Kedua opsi ini berbahaya dan tidak bijaksana karena masalah medis akan sering berkembang dan menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu.

Asuransi seringkali tentang memastikan Anda dilindungi dalam situasi darurat. Misalnya, Anda membawa asuransi mobil sehingga jika Anda mengalami kecelakaan, Anda tidak akan bertanggung jawab secara finansial. Asuransi kesehatan bekerja dengan cara yang hampir sama, tetapi juga digunakan untuk menutupi biaya medis dasar dan kadang-kadang bahkan perawatan pencegahan tergantung pada penyedia asuransi Anda. Ini dapat meningkatkan atau meningkatkan kualitas hidup Anda dengan memungkinkan Anda untuk proaktif dalam perawatan kesehatan Anda alih-alih hanya bereaksi terhadap masalah medis yang mungkin timbul.

Selain itu, biaya prosedur medis dan konsultasi telah meningkat seiring berjalannya waktu. Bahkan prosedur rawat jalan rutin, seperti menghilangkan batu empedu, dapat menjadi biaya medis yang mahal. Bahkan kunjungan singkat ke dokter spesialis untuk diagnosis bisa sangat mahal. Masalah medis darurat atau pengembangan penyakit yang mungkin fatal atau melemahkan adalah salah satu alasan untuk memiliki asuransi kesehatan.

Biaya untuk mengobati masalah medis ini dapat menelan biaya ratusan ribu dolar dan menarik Anda ke dalam situasi bencana finansial. Dengan biaya keterlambatan dan pembayaran minimum, Anda mungkin tidak pernah dapat membayar tagihan medis Anda, dan rumah sakit dan dokter akan sering mengirim agen penagihan setelah Anda. Ini tidak hanya merepotkan, tetapi juga dapat merusak kredit Anda dan membuatnya tidak mungkin untuk menyewa apartemen atau membeli mobil.

Seperti yang Anda lihat, asuransi kesehatan sangat penting. Itu tidak hanya akan meningkatkan kualitas hidup Anda dan memastikan bahwa Anda berada dalam kesehatan terbaik, tetapi juga dapat menghemat uang dalam jangka panjang. Ketika Anda menganggap apa yang terpenting dalam hidup Anda, kesehatan Anda harus berada di urutan teratas dalam daftar. Jika Anda melindungi harta benda atau rumah Anda dengan asuransi karena nilainya, maka Anda harus mengasuransikan kesehatan Anda juga. Lagipula, bukankah kesehatanmu juga berharga?

Apa itu Hukum HIPAA?

Kunjungan Anda ke dokter sekarang berisi halaman di mana Anda menandatangani bahwa Anda mengakui bahwa kantor dokter telah memberi tahu Anda tentang kepatuhan mereka terhadap hukum HIPAA. Lebih sering daripada tidak, Anda mungkin membaca dengan cepat atau hampir tidak membaca formulir otorisasi sebelum menandatanganinya. Namun, undang-undang HIPAA penting, dan ada di tempat untuk melindungi Anda dari pencurian identitas, ditolak perawatan, dan / atau perlindungan asuransi kesehatan.

HIPAA adalah singkatan dari Asuransi Kesehatan Portabilitas dan Akuntabilitas Act, disahkan pada tahun 1996. Undang-undang HIPAA menciptakan standar nasional baru dalam melindungi informasi kesehatan Anda. Ketika Anda melihat dokter yang berbeda atau dirawat di rumah sakit yang berbeda, informasi kesehatan Anda harus mengikuti Anda. HIPAA menggambarkan perlunya melindungi informasi kesehatan Anda dengan baik karena mengalir melalui saluran-saluran yang berbeda ini. Karena semakin banyak transaksi diselesaikan secara elektronik hari ini, undang-undang HIPAA fokus pada perlindungan informasi kesehatan Anda secara khusus melalui saluran-saluran ini.

Jadi apa yang dilindungi HIPAA? Bagi Anda, HIPAA melindungi informasi kesehatan yang dapat diidentifikasi secara pribadi, seperti nomor Jaminan Sosial Anda, tanggal lahir, alamat, dll., Serta kondisi atau perawatan fisik dan / atau mental saat ini, atau bahkan di masa depan. Informasi tersebut tidak boleh diungkapkan kecuali untuk penggunaan khusus. Informasi yang tidak dicakup oleh HIPAA harus secara spesifik tidak dapat diidentifikasi. Dalam melindungi informasi semacam ini, ada lebih banyak perlindungan terhadap pencurian identitas dan lebih banyak jalan lain jika hal seperti itu terjadi.

HIPAA juga melindungi bagaimana penyedia asuransi kesehatan dapat menggunakan informasi kesehatan Anda. Entitas-entitas ini dapat menggunakan informasi Anda tanpa izin Anda hanya jika mereka mengirimi Anda informasi, menggunakan informasi ini untuk memberikan perawatan atau perawatan kesehatan terbaik, atau mengumpulkan pembayaran untuk biaya medis, di antara hal-hal lain. Jika pengungkapan informasi kesehatan Anda tidak termasuk dalam kategori ini, Anda harus mengotorisasi pemindahan informasi secara tertulis. Lebih lanjut, karena pemerintah memahami bahwa bahasa yang sangat teknis dapat menjadi penghalang dalam memahami hak privasi informasi kesehatan Anda, otorisasi apa pun harus dalam bahasa yang sederhana.

Ini semua mungkin tampak seperti dokumen yang tidak perlu, tetapi di luar pencurian identitas, undang-undang HIPAA juga membantu mereka yang mencari perlindungan asuransi kesehatan. Judul 1 undang-undang HIPAA mengawasi ketersediaan dan berbagai paket asuransi kesehatan bagi mereka yang tidak memiliki kesehatan sempurna. Ini melarang rencana asuransi kesehatan dari membuat aturan diskriminatif untuk membuat tarif premium atau menolak pertanggungan. Hukum HIPAA cukup luas, tetapi ini memberi Anda melihat bagaimana informasi kesehatan Anda dilindungi dan digunakan. Departemen kesehatan Anda harus dapat memberi Anda informasi lebih lanjut, atau Anda dapat mencari situs web pemerintah untuk seluruh hukum HIPAA.

Friday, February 15, 2019

Pentingnya Catatan Yang Baik Pada Asuransi

Menyimpan catatan Anda sendiri tentang perawatan medis apa pun yang telah Anda dan keluarga dekat Anda terima adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahwa asuransi dan tagihan Anda bebas dari kesalahan. Ini mungkin tampak tidak penting sekarang, tetapi di kemudian hari ketika Anda mencoba untuk mendapatkan asuransi jiwa atau mendapatkan perawatan yang sesuai untuk Anda, yang terpenting akan menjadi sorotan. Segala sesuatu dari alergi Anda hingga catatan pembayaran Anda dengan fasilitas medis dapat menyakiti Anda jika mereka salah dalam laporan Anda. Anda dapat diberikan perawatan yang tidak tepat atau bahkan ditolak sama sekali. Dengan menyimpan catatan Anda sendiri, Anda dapat membantah apa pun yang salah.

Apakah Anda percaya bahwa Anda bisa ditolak pekerjaan karena sesuatu yang salah pada catatan medis Anda? Itu benar; jika Anda dilaporkan memiliki cacat, apakah itu benar atau tidak, Anda bisa ditolak. Anda akan dicap sebagai risiko, terutama jika perusahaan menawarkan asuransi; mereka akan tahu bahwa Anda akan membutuhkan lebih banyak uang untuk dipekerjakan. Hal yang sama berlaku untuk melamar asuransi kesehatan di mana catatan medis Anda menunjukkan bahwa Anda akan memerlukan obat resep, kunjungan dokter, dan peningkatan kemungkinan keadaan darurat. Ini adalah cobaan berat jika Anda memang memiliki disabilitas, tetapi membayangkan jika Anda tidak memilikinya sama sekali - Anda akan ditolak untuk asuransi, sementara juga sama sekali tidak memenuhi syarat untuk bantuan keuangan cacat.

Contoh kesalahan yang dapat dibuat pada catatan Anda akan menjadi kesalahan diagnosis. Mungkin Anda meminta dokter untuk memeriksa benjolan yang mencurigakan di payudara Anda. Pada kunjungan pertama dia mungkin curiga itu adalah kanker. Kebanyakan orang akan mendapatkan opini kedua atau mengikuti ujian konklusif yang lebih menyeluruh. Jika dokter kedua memutuskan bahwa itu hanya kista dan sudah dihapus, catatan pribadi Anda akan menunjukkan bahwa Anda bebas kanker. Namun, jika kunjungan ini didokumentasikan dengan tidak benar, atau tidak sama sekali, Anda mungkin mengalami kesulitan untuk diasuransikan dan tidak tahu mengapa. Jika Anda memiliki catatan kunjungan kedua yang menemukan kista, situasi ini akan mudah diperdebatkan dan catatan Anda akan akurat.

Kesalahan manusia hanyalah bagian dari kehidupan, bahkan pada dokumen medis. Penting untuk selalu menyimpan catatan Anda sendiri sehingga perusahaan asuransi mendapatkan informasi yang akurat tentang Anda dan kondisi kesehatan Anda. Jika Anda ditolak untuk asuransi dan tidak tahu mengapa, Anda disarankan untuk memastikan bahwa Anda tidak salah mengartikan dalam catatan medis Anda. Masalah ini dapat diselesaikan dengan cepat dan mudah jika Anda cukup bertanggung jawab untuk menyimpan catatan pribadi Anda sendiri.

Tuesday, February 12, 2019

Cara Membayar Asuransi Kesehatan

Ketika datang ke asuransi kesehatan, banyak orang tidak tahu persis segala sesuatu yang perlu diketahui tentang subjek ini. Itu hanya masuk akal, itu bukan sesuatu yang mudah dipahami karena kerumitannya. Misalnya, ketika Anda mengunjungi dokter, Anda mungkin diminta untuk membayar sesuatu yang disebut "pembayaran bersama", dan di lain waktu Anda mungkin tidak perlu melakukan apa pun tergantung pada rencana Anda. Mari kita lihat beberapa cara asuransi kesehatan dibayar.

Sering kali, majikan Anda akan mensponsori asuransi Anda dan Anda hanya perlu membayar apa yang dikenal sebagai "pembayaran bersama" atau pembayaran bersama. Co-pay adalah jumlah yang ditentukan oleh perusahaan asuransi Anda ketika Anda menerima layanan tertutup. Ini adalah biaya yang jauh lebih kecil daripada yang akan Anda bayarkan tanpa pembayaran bersama. Banyak perusahaan menawarkan opsi pembayaran jenis ini karena lebih mudah bagi karyawan untuk membayar dengan cara ini.

Anda dapat mempertimbangkan untuk membuka apa yang dikenal sebagai Healthcare Savings Account (HSA). Ini akan memastikan bahwa Anda selalu memiliki lokasi untuk mengambil pembayaran untuk berbagai biaya medis. HSA adalah rekening tabungan sebelum pajak di mana sebagian dari penghasilan sebelum pajak Anda, yang ditentukan oleh Anda, disetorkan ke dalam rekening secara otomatis. Karena akun ini berasal dari gaji sebelum pajak, itu berarti akan menurunkan keseluruhan penghasilan kena pajak Anda. Ini berarti Anda menghemat uang dalam bentuk pajak dan menghemat banyak uang untuk keseluruhan biaya perawatan kesehatan Anda.

Untuk orang-orang cacat tertentu dan mereka yang berusia di atas 65, Medicare juga merupakan cara lain untuk membayar asuransi kesehatan. Meskipun mereka tidak akan membayar semua biaya perawatan kesehatan Anda, mereka akan membayar sebagian besar dari mereka. Namun, Medicare tidak mencakup obat resep dan panti jompo. Penting bagi Anda untuk memeriksa berbagai jenis pembatasan yang mungkin berlaku. Ada kartu diskon resep berbiaya rendah yang telah terbukti menyelamatkan orang yang membutuhkan obat-obatan mahal secara teratur lebih dari 50% dari apa yang seharusnya mereka bayar tanpa perawatan kesehatan.

Membayar untuk asuransi kesehatan tidak harus rumit selama Anda mengerti apa yang sedang terjadi dalam hal di mana Anda berdiri dengan rencana Anda. Diskusikan setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang rencana tersebut sebelum berkomitmen untuk itu. Walaupun satu rencana mungkin tepat untuk banyak orang, itu tidak selalu berarti bahwa itu akan sesuai dengan kebutuhan spesifik Anda.

Sunday, February 10, 2019

Perawatan Kesehatan untuk Pasien Jangka Panjang: Apakah Asuransi Ini Tepat untuk Anda?

Asuransi perawatan jangka panjang tidak cocok untuk semua orang. Untuk sebagian kecil populasi, pertanggungan ini adalah jenis asuransi yang terjangkau dan bermanfaat. Menentukan apakah asuransi perawatan jangka panjang tepat untuk Anda tidak akan menjadi satu-satunya tugas yang ada; mencari penipuan juga akan menjadi perhatian.

Seiring bertambahnya usia, kebutuhan akan bantuan dalam kehidupan sehari-hari Anda meningkat. Apakah itu perawatan di rumah atau tinggal di panti jompo selama beberapa bulan, Anda kemungkinan besar akan memerlukan beberapa cara untuk membayar jenis layanan ini. Untuk mempertahankan asuransi perawatan jangka panjang, Anda harus membayarnya setiap tahun sampai meninggal dunia. Banyak kebijakan dibatalkan oleh pemegang polis yang pendapatannya tetap dan tidak mampu membayar premi yang semakin meningkat seiring bertambahnya usia. Jika satu-satunya dana yang Anda terima adalah dari Jaminan Sosial atau SSI, maka sebaiknya tidak membeli polis. Juga, jika Anda menemukan bahwa setiap hari pembelian dan pembayaran untuk utilitas membuat Anda meregangkan anggaran Anda hingga batasnya, Anda mungkin harus menghindari kebijakan ini. Jenis kebijakan ini hanya tepat untuk seseorang yang memiliki aset signifikan yang ingin mereka pertahankan untuk keluarga mereka, tetap mandiri, atau hanya untuk menghindarkan keluarga mereka dari biaya perawatan di panti jompo.

Membandingkan kebijakan dapat terbukti sulit karena setiap perusahaan menjual kombinasi manfaat dan cakupan yang berbeda. Banyak perusahaan menawarkan untuk membayar jumlah tetap untuk setiap hari Anda menerima perawatan, sementara yang lain akan menutupi persentase dari keseluruhan biaya perawatan atau menyediakan jumlah yang ditentukan. Waspadalah terhadap jenis kebijakan ini kecuali mereka menawarkan perlindungan inflasi. Anda lihat, jika mereka tidak memperhitungkan meningkatnya biaya perawatan di rumah, maka Anda terjebak dengan kebijakan yang benar-benar tidak berguna bagi Anda.

Sama seperti paket layanan kesehatan standar, Anda harus menerima layanan di lokasi yang ditentukan. Jika Anda keluar dari jaringan ini, mereka hanya akan menolak untuk membayar perawatan yang Anda terima. Jika Anda memiliki semua jenis penyakit mental atau gangguan saraf maka jangan berharap banyak pembawa menerima Anda (satu-satunya pengecualian adalah Alzheimer). Ada lebih banyak batasan dalam jenis asuransi ini daripada asuransi kesehatan lainnya.

Jika jenis kebijakan ini tepat untuk Anda, pastikan perusahaan tersebut memiliki reputasi baik. Ada banyak orang yang berkembang dengan kenyataan bahwa tidak banyak orang akan membuat keputusan yang tepat ketika datang untuk membeli asuransi kesehatan jangka panjang. Pastikan untuk membaca cetakan kecil dan cari tahu semua yang Anda bisa tentang polis sebelum berkomitmen ke perusahaan dan rencana asuransi kesehatan jangka panjang.